输卵管是生命的“高速公路”，堵塞或粘连将导致不孕。本文为您详解从症状自测到临床检查的全流程攻略，帮助您不再盲目，精准排查不孕原因。
输卵管这东西，实际上挺像人体的天然“高速公路”，负责把卵子从卵巢肚子里搬进子宫，再送进等着受精的蛋儿。要是这根路堵了自己，要么断了自己，那卵子进不去，受精这事儿就卡死在半路，整个人怀上孩子的几率立马归零，就连留下终身不孕的后遗症。
大量姐妹总认定查不出来，要么认定那是医生的事，实际上大局部姐妹自己在家也能搞个把子，不用非得排队半天去挂男科号，蹲在走廊里都能看明白。临床上，输卵管如何查主要分两大类：一种是看它长不长了，有没有发炎长东西；另一种是看它通不通，能不能跑起来。这俩目标不一样，但有时候结局会重叠。
为了明确输卵管如何查才能既准确又舒适，我们整理了目前医院最常用的几种检查手段。每种方法都有其独特的适用场景和优缺点，请根据自身情况咨询医生。
这是目前临床上非常主流的检查方式。医生会把造影剂（如碘油或碘水）通过宫颈塞进去，这是一种荧光造影。你想想，那管子就像荧光笔，一旦进入子宫，顺着输卵管往下跑，要是堵住了，荧光就跟它过不去，流不下去；要是通了，荧光就能沿着路跑完。
这时候你再照张片子，要是绿光只在盆腔里面打转，没延伸到宫腔，说明经过的地方堵了，就是不通；要是绿光能一直看到腹腔深处，那说明路是通的。
注意事项：荧光造影有个小毛病，那就是你看的是“通”的状态，要是你目前就是堵的，拍出来的片子可能啥都看不见，你得先疏通一下再说，要么提前预约一次通液。并且这个检查得麻醉，你数着呼吸让片子进腹腔，过程中可能会有点下坠感，就连有点恶心，但这都是暂时的，抽完管液就终止了，不用怕。
还有一种办法叫超声造影，实际上就是给输卵管里灌个水，然后拍个高频彩超。水进去之后，看输卵管能不能扩张，有没有积水。要是水进去后输卵管挺直挺粗，就连有点积水，那说明通畅度可能没难题，就连能够说没啥大难题。
自然，这主要是为了看有没有积水，比如积水输卵管好办引起宫外孕要么影响胚胎着床，故此怀孕前建议把积水弄掉。相比X线造影，超声造影没有辐射，适合对辐射敏感的女性，但操作者依赖性较强。
除了看通不通，医生还爱聊“通液”。这听起来是个老办法，但目前用得也不少了。就是在宫颈里插根细管子，往输卵管里灌水，看能不能把水顶出来。要是水顶出来，并且水流得挺慢，那说明位置没难题，只是有点堵；要是水根本进不去，要么直接就漏了，那明显是通不了。
不过通液有个大坑，就是打完针之后，输卵管里会有大量泡沫，看着挺吓人，但这实际上是正常的反应，说明体液被冲淡了，不疼也不影响后续。大量人揪心这会感染，实际上只要医生操作规范，做完就立马送检，感染率简直为零。
再比如做腹腔镜检查，这可是输卵管检查的金标准，能直接看清楚输卵管伞端有没有粘连，有没有积水，还能顺便做个手术把粘连拆开。要是是轻度粘连，可能只撑几小时，做完就能回家；要是重度粘连，可能得留院插管还不住，这得看具体情况。
这种方法创伤相对较大，费用较高，通常用于其他检查发现异常或需要同时治疗盆腔粘连的情况。
在去医院之前，你可以先对照以下症状进行初步自测。输卵管的检查核心在于判断是否有炎症、粘连或堵塞。
最直接的办法就是看输卵管伞端，也就是那口像花冠一样的地方，能不能正常张开。要是这口花冠张不开，要么张不开还带着红肿，那大约率是出于之前有过炎症，害得输卵管壁变窄、粘连，像被胶水粘住了一样，自然这就叫堵塞。
这种情况，一般伴有下肚子的坠胀感，有时候还会认定腰围特别紧，步行都费劲。要是你自己就感觉这口“花冠”一直合不拢，要么肚子老是憋着疼，那不用等医生检查，自己在家里摸一摸，要么去医院做一次一般/平平的妇科检查，就能大致判断出这口是不是堵了。
若伴有白带增多、色黄、有异味，或性交痛，往往提示慢性炎症的存在，这是输卵管炎常见的伴随症状，需引起重视。
医生会询问病史，进行白带常规检查，排除急性炎症，确保没有禁忌症。
最佳检查时间通常为月经干净后3-7天内，且禁止性生活。
根据医生建议进行造影、通液或超声检查。过程中可能会有轻微不适，请放松配合。
等待影像学报告或医生判断，明确是通、不畅、积水还是堵塞。
根据结果制定方案：轻度可药物/理疗，重度需手术或试管婴儿。
说到数据，咱们得聊聊具体如何算。假设做一次一般/平平的输卵管通液术，医生在宫腔里灌 10 毫升生理盐水，要是能让流出来 5 毫升以上，那说明通畅，成功率大约在 70% 到 80% 左右。
灌入10ml，流出>5ml，无阻力，患者无剧烈疼痛。这表示输卵管功能良好，自然受孕几率高。
灌入10ml，流出1-5ml，或有轻微阻力。这可能提示输卵管部分粘连或狭窄，需结合造影进一步确认，必要时进行疏通治疗。
灌入10ml，连 1 毫升都流不出来，要么流动挺慢，那就算不通，成功率可能不到 10%，这就意味着大约率要动手术了。
实际上查输卵管这事儿，核心就两点：一是看有没有发炎、有没有粘连；二是看能不能跑通。要是你认定自己别看没痛经，但就是查不出来，要么查出来有难题但自己能怀孕，那可能是需求观察要么手术疏通；要是你查出来确实堵了，那得赶紧找专业医生评估，可能是微创手术，也可能是需求试管婴儿救急。